１．医科診療予約の申し込みを行う場合
※歯科診療予約の申し込みは歯科口腔外科のページから
大和市立病院では、紹介患者さんが来院当日に専門医の診療をスムーズに受けていただくために、紹介予約システムを導入しています。
紹介予約システムには、医療機関からの予約と患者さんからの予約の2つの方法があります。
※事前に紹介元医療機関から大和市立病院患者サポートセンターへの「診療予約申込書（FAX用）」「診療情報提供書（紹介状）」のFAX送信が必要です。
（1）医療機関からの予約
当院受診に際しては、診療情報提供書（紹介状）が必要となります。患者さんに診療情報提供書をお渡しいただければ、診療時の参考となり、患者さんの費用負担の軽減にもなります。一部の診療科については制限がありますので、下記をご参照ください。
事前予約が必要（完全紹介予約制）
形成外科、放射線治療科、歯科口腔外科、認知症外来、緩和ケア外来、乳腺外科
事前予約を設けていない科
小児科、精神科・精神腫瘍科
※受付時間等異なるため、「外来診療のご案内」をご確認ください。
（2）患者さんからの予約
事前に医療機関からFAXしていただければ、患者さんは電話で予約することができます。
一部の診療科については制限がありますので、「医療機関からの予約」をご参照ください。
（3）診療予約申込書・診療情報提供書の請求について
お手数ですが、こちらからダウンロード・印刷していただくか、患者サポートセンターまでお問い合わせください。
- 紹介予約枠予定表 PDF (389KB)
- 診療予約申込書（FAX用） PDF (158KB) WORD (49KB)
- 診療情報提供書（大和市立病院提出用） PDF (99KB) WORD (53KB)
問い合わせ先
大和市立病院
患者サポートセンター
電話： 046-260-3411（予約専用）
FAX： 046-200-3080（直通）
２．検査予約（医療機器の共同利用）の申し込みを行う場合
当院の高度医療機器の検査は、CT、MRI、核医学、超音波検査、脳波、胃・大腸内視鏡検査等を地域の先生方に利用していただいております。
（1）電話予約
（2）インターネット予約
当院では、検査予約方法の利便性を図るため、令和5年6月1日（木）から従来の電話及びFAXに加え、インターネットを利用したオンライン検査予約システム（富士フイルムメディカル社製C@RNAConnect／カルナコネクト）を導入します。
最初にCT／MRI／核医学検査の予約を開始し、今後利用できる検査メニューを順次拡大する予定です。
当該検査予約システムは、事前申請（アカウント作成）をすることで24時間365日いつでも簡単に検査予約ができ、依頼元医療機関は無料で利用できます。
ご利用を希望する場合には、下記資料をご確認の上、「C@RNAConnect新規申込書」を当院までご郵送ください。
・オンライン検査予約システムの導入について PDF(715KB)
・C@RNAConnect新規申込書 PDF(183KB)
・サービス利用規約 PDF(592KB)
・お客様の個人情報の取扱い PDF(47KB)
・予約端末 初期設定・操作方法 クイックマニュアル 依頼側編 PDF(2,340KB)
・操作説明 PDF(2,301KB)
送付先
〒242-0008
大和市深見西八丁目3番6号
大和市立病院 患者サポートセンター 地域連携科 宛
システムについての問い合わせ先
富士フイルムメディカル株式会社 C@RNAConnect お客様窓口
電話番号： 03-6419-8003
営業時間： 月曜日～金曜日 9:00～17:30（祝日、夏季休業および年末年始は除く）
（3）検査申込時の用紙の請求について
お手数ですが、こちらからダウンロード・印刷にてご利用ください。
- 「検査依頼書兼診療情報提供書」の作成をお願い致します。
- 予約票や問診票は患者さんへお渡しください。同意書は、かかりつけ医等の先生方から説明していただき、その場で同意をとっていただきますようお願いいたします。
検査依頼書兼診療情報提供書
放射線検査
| 検査名称 | 必要書類 | 検査結果報告目安 |
|---|---|---|
| 単純CT検査 | （頭頚部）予約票 PDF Excel （胸腹部）予約票 PDF Excel （四肢･椎体）予約票 PDF Excel | 1週間以内 |
| 単純MRI検査 | （単純MRI）予約票 PDF Excel （MRCP）予約票 PDF Excel MRIチェックリスト PDF WORD | 1週間以内 |
| 核医学検査 | （骨シンチ）予約票 PDF Excel （脳血流IMP）予約票 PDF Excel ドパミントランスポーター（注射）同意書 PDF WORD 副腎皮質アドステロール（注射）同意書 PDF WORD | 1週間以内 |
生理機能検査
| 検査名称 | 必要書類 | 検査結果報告目安 |
|---|---|---|
| 心電図検査 | － | 2～3日 |
| ホルター心電図検査 | （ホルター心電図）予約票 PDF Excel | 3～5日 |
| 動脈硬化（脈波）検査 | － | 1日 |
| 超音波検査 | （下肢静脈）予約票 PDF Excel （下肢動脈）予約票 PDF Excel （関節）予約票 PDF Excel （頚部）予約票 PDF Excel （頚動脈）予約票 PDF Excel （心臓）予約票 PDF Excel （泌尿器）予約票 PDF Excel （腹部）予約票 PDF Excel | 1～3日 |
| 脳波検査 | （脳波）予約票 PDF Excel | 1～2週間 |
| 呼気一酸化窒素検査 | （呼気一酸化窒素）予約票 PDF Excel | 1日 |
| 神経伝導速度検査 | （神経伝導速度）予約票 PDF Excel | 1日 |
| 肺機能検査 | （肺機能）予約票 PDF Excel | 1日 |
内視鏡検査
| 検査名称 | 必要書類 | 検査結果報告目安 |
|---|---|---|
| 上部内視鏡検査 | （上部）予約票 PDF Excel （上部）問診票 PDF WORD （上部）同意書 PDF WORD | 1週間 |
| 下部内視鏡検査 | （下部）予約票 PDF Excel （下部）問診票 PDF WORD （下部）同意書 PDF WORD | 1週間 |
問い合わせ先
大和市立病院
患者サポートセンター
電話： 046-260-0111（代表）
FAX： 046-200-3080（直通）
３．緊急時の診察依頼を行う場合
緊急時の診察依頼（即日の依頼）は、大和市立病院（代表）に連絡していただき、各診療科医師に直接ご相談ください。
電話： 046-260-0111（代表）
４．診療部のご案内
各診療部はこちらのページをご覧ください。
- 診療部のご案内 ※【各部門のご案内】カテゴリへリンクします。
５．『舌下免疫療法薬』に関する緊急搬送先医療機関登録を行う場合
「舌下免疫療法薬」を処方される医療機関の皆様へ『緊急搬送先医療機関登録について』
アレルギー性鼻炎に対する「舌下免疫療法薬」の処方に伴い、『緊急搬送先医療機関登録』として当院を登録希望される医療機関の皆様は、下記よりダウンロードしていただき、必要事項を記入して、患者サポートセンターまでFAX送信してくださいますようお願いいたします。
- 舌下免疫療法薬『緊急搬送先医療機関登録』申請用紙 PDF(528KB)