診療予約における申込方法の変更等について

平素より当院の運営にご協力を賜り深く御礼申し上げます。
この度、診療予約の申し込みにつきまして、申込方法や申込書の内容等を以下のとおり変更させていただきます。
お手数をおかけしますが、ご協力いただきますようよろしくお願いいたします。

1.診療予約の申込方法について(変更)

  • 従来、医療機関からの診療予約には、「診療予約申込書(FAX用)」と「診療情報提供書」の2つを当院へ事前にFAXしていただくことをお願いしておりましたが、これを「診療予約申込書(FAX用)」のみFAXしていただく方法に変更させていただきます。
    なお、乳腺外科及び当院へ事前の情報提供が必要と判断された場合には、「診療予約申込書(FAX用)」と「診療情報提供書」の2つをこれまで同様にFAXしてください。
  • 「診療予約申込書(FAX用)」に病名(主訴)欄を追加しましたので、記載にご協力ください。
  • 「診療情報提供書」の原本は、引き続き受診当日に患者さん自身がご持参ください。

診療予約申込書・診療情報提供書の請求について

お手数ですが、こちらからダウンロード・印刷していただくか、患者サポートセンターまでお問い合わせください。

2.診療予約申込書兼診療情報提供書について(廃止)

  • 電子カルテなど電算化の普及に伴い、複写式の『診療予約申込書兼診療情報提供書』を廃止させていただきます。(歯科口腔外科は除く)
  • 診療予約に関連する書式につきましては、病院ホームページに掲載しておりますので、お手数ですが「医療機関の皆さまへ 診療・検査予約のご案内」をご利用ください。

3.変更日

令和6年2月1日(木)診療予約申込日(FAX送信日)~

問い合わせ先

大和市立病院 患者サポートセンター
電話:046-260-0111(代表)

※画像をクリックしても参照できます。